În centrul de dializă

În atenția vizitatorilor centrului de dializă

Vă rugăm să înțelegeți că pe perioada pandemiei COVID-19 vom restricționa accesul vizitatorilor în centrul de dializă.

Dacă totuși trebuie să intrați, vă rugăm să urmați indicațiile personalului medical. Intrarea în sălile de tratament este interzisă.

Dacă însoțiți un pacient ce necesită asistență pentru deplasare, vă rugăm să luați la cunoștință că personalul din clinică este pregătit și va prelua în întregime această sarcină.

Conduita în sala de așteptare

Personalul medical din centrul de dializă este instruit în privința procedurilor de control al infecției. Vă rugăm să fiți foarte atenți și să respectați regulile recomandate pentru sala de așteptare și centrul de dializă.

  • Se va face un triaj unde vi se va evalua prezența simptomelor și vi se va masura temperatura
  • Ca măsură de precauție vi se poate cere să vă separați de ceilalți
  • Spălați/dezinfectați mâinile, inclusiv fistula imediat după sosirea în centrul de dializă și înainte de plecare
  • Nu vă îmbulziți în jurul dispenserului de dezinfectant
  • Păstrați o distanță de min. 1,5 metri fată de ceilalți atât în sala de așteptare cât și în curtea centrului
  • Încercați să evitați să vă deplasați mai mult decât trebuie
  • Evitați cât puteți de mult să atingeți suprafețele și mobilierul
  • Așteptați să fiți invitat în sala de tratament
  • Evitați să mâncați și să beți în centrul de dializă
  • Nu aduceți ziare, tablete, etc la centrul de dializă
  • Nu lăsați în centru ziare și reviste, ca să fie citite de alți pacienți
  • Acoperiți-vă nasul sau gura cu cotul sau cu un șervețel atunci când strănutați sau tușiți

Măsuri de protecție suplimentare

În rândurile ce urmează, vă vom facem cunoscute măsurile suplimentare implementate în centrele de dializă Fresenius NephroCare, în contextul COVID-19.

Transportul la centrul de dializă

  • transportatorul depune mari eforturi pentru suplimentarea numărului de mașini, astfel încât să reducem numărul de pacienți într-o mașină; în unele locuri au fost închiriate mașini sau se fac mai multe ture de pacienți
  • s-au decalat turele de pacienți, astfel încât să nu se intersecteze mașinile care aduc pacienți la dializă cu cele care pleacă de la dializă
  • au fost luate măsuri de dezinfecție riguroasă a mașinilor după fiecare tură de pacienți
  • din motive de siguranță, mașinile nu opresc nicăieri pe traseu
  • transportul pacienților aflați în izolare, este asigurat cu o mașină separată, câte un pacient într-o mașină, după care se aplică o dezinfecție cu substanțe virucide
  • transportul pacienților pozitivi COVID-19 (situația centrelor desemnate de Ministerul Sănătății să trateze pacienți pozitivi) se realizează cu serviciul de Ambulanță 112

Triajul epidemiologic

  • cu o zi înaintea sosirii la tratament, fiecare pacient este sunat pentru a confirma starea de sănătate
  • înainte de a fi preluat în mașină, spre centrul de dializă, fiecare pacient este rugat să confirme din nou starea de sănătate
  • în cazul în care șoferul constată că un pacient prezintă unul din următoarele simptome: tuse, febră, durere în gât, scurtarea respirației, la preluarea de la domiciliu se vor lua următoarele masuri:
    • Șoferul va anunța centrul de dializa
    • Pacientul nu va fi preluat de masina în care se află și alți pacienți sau care urmează să preia alți pacienți, ci va fi trimisă după el o altă masină
    • Pacientul și șoferul vor purta pe toată durata transportului mască, iar mașina va fi dezinfectată și aerisită conform protocolului existent.
    • Pacientul ajuns la centru va fi evaluat și se vor lua măsurile necesare.
  • în curtea fiecărui centru de dializă a fost instalat un cort pentru triajul epidemiologic al pacienților, unde se verifică temperatura și starea generală
  • în sala de așteptare vă este oferită spre completare o declarație pe proprie răspundere privind starea de sănătate în care vă aflați, dacă ați venit în contact cu o persoană infectată

Echipamentele de protecție

  • În prezent, în toate centrele de dializă Fresenius NephroCare există cantități suficiente de dezinfectanti și echipamente de protecție (ex. măști chirurgicale, măști FFP2, mănuși, viziere, halate), astfel încât actul medical să se desfășoare în siguranță, atât pentru personalul din centre, cât și pentru pacienți.
  • Fiecare pacient primește mască chirurgicală
  • Dezinfectanții și măștile pe care le utilizăm sunt autorizate de Agenția Națională a Medicamentului și Dispozitivelor Medicale
     

Masa din timpul ședinței de dializă

  • conform recomandărilor Societății Internaționale de Nefrologie (ISN), veți fi rugați să nu consumați gustarea primită în centrul de dializă, ci să o luați la pachet, pentru a preveni o eventuală contaminare  în momentul scoaterii măștii
  • automatele de cafea sunt dezafectate, pe toată perioada pandemiei
     

Măsuri de separare și izolare a pacienților:

  • pacienții cu suspiciune de infecție, cei aflați în izolare și cei confirmați sunt tratați într-un salon separat, pe o tura dedicată (de obicei tura a patra, de noapte)
  • acești pacienți nu folosesc vestiarul
     

Măsuri de dezinfecție:

  • s-a implementat un protocol special de dezinfecție, începând cu aria din cort, aria din jurul clădirii de dializă, rampa de acces, sala de așteptare, saloane, vestiare și toalete, cu substanțe virucide
  • la intrarea în clinică vă sunt montate dispensere cu dezinfectant pentru dezinfecția mâinilor
  • în anumite centre s-a rearanjat zona din recepție pentru a putea asigura o distanță sigura între pacienți
  • după fiecare tură de dializă se realizează dezinfecția cu produse virucide
     

Măsuri de educație și informare a pacienților:

  • Publicarea de materiale informative sub formă de postere afișate la loc vizibil și/sau online
  • Eliminarea pe cât posibil a materialelor scrise
  • Pacienții au la dispoziție și “Ghidul pentru situații de urgență” cu recomandări pentru situații extreme, în care nu pot ajunge la dializă
     

Alte măsuri de prevenție:

  • Eliminarea temporară a folosirii cardului de asigurat
  • Eliminarea temporară a utilizării telecomenzilor TV
  • Interzicerea accesului vizitatorilor în centrul de dializă
  • Întreruperea temporară a Programului de dializă de vacanță

Testarea pacienților la fiecare două săptămâni

  • Conform Metodologiei de supraveghere a sindromului respirator acut cu noul coronavirus (COVID-19), a Institutului Național de Sănătate Publică România, începând înca din 14.05.2020 și până în prezent se recomandă testarea, după cum urmează:

“-Pacienți hemodializaţi asimptomatici - de 2 ori pe lună;

   Pacienți hemodializați asimptomatici contacţi cu caz confirmat, 2 testări la 6-7 zile interval între ele; pe durata acestei perioade aceștia vor fi dializați în sesiuni separate de restul pacientilor;

-Pacienti hemodializaţi simptomatici; “

  • Conform Ordinului Ministrului Sănătății nr. 807/2020 pentru stabilirea atribuțiilor în activitatea de testare în vederea depistării infecției cu virusul SARSCoV-2 la nivelul unor unități aflate în subordinea Ministerului Sănătății, recoltarea probelor pentru testele COVID -19 este asigurată de personalul medical al Centrului de dializă. Prelucrarea probelor se realizează numai în laboratoare autorizate de Ministerul Sănătății. Rezultatele pozitive sunt  transmise către DSP-ul local , acesta coordonând ancheta epidemiologică pentru izolarea și tratarea pacienților pozitivi și suspecți realizată de centrul de dializă.

Vă rugăm să respectați măsurile generale de precauție și  în afara centrului de dializă, întrucât există un risc real de contaminare a dumneavoastră și mai departe, a personalului medical și a celorlalți pacienți din centrul de dializă.

Vă rugăm să completați cu sinceritate declarațiile epidemiologice pe proprie răspundere, pentru a rămâne în siguranță!

Dializa la domiciliu

Dacă urmați un tratament de dializă la domiciliu, vă rugăm să urmați recomandările noastre cu privire la prevenție, statul acasă, distanțarea socială, dietă și efectuarea exercițiilor fizice. Păstrați distanța de minim 1,5 metri când primiți materialele de dializă la domiciliu.

Vă recomandăm să pregătiți un plan de tratament pentru situația în care persoana care vă ajută la tratament s-ar infecta cu coronavirus. Asigurați-vă că știți cine v-ar putea ajuta în acest caz.

În plus, clarificați cu medicul dumneavoastră următoarele aspecte:

  • Dacă aveți suficiente medicamente și consumabile pentru dializă
  • Verificați programările pentru vizitele de control
  • Informarea personalului medical în cazul în care vă simțiți rău sau aveți simptome de COVID-19